3. 항암 치료-(3) 항암화학요법·표적 항암치료

2. 화학요법의 종류

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화학요법에 대해서는 이전 포스팅에 미비한 내용을 추가로 보충하기 위해 아래와 같이 정리합니다.

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1. 항암화학요법

항암화학요법은 항암제를 투여하여 암세포를 파괴시키는 치료방법으로, 흔히 '항암제치료' 라고 부릅니다

 

1) 항암화학요법의 기대

 

암 종류에 따라 암세포 완전히 제거하여 완치를 기대할 수 있습니다.

완치 될 수는 없으나, 암세포가 다른 곳으로 퍼지는 것을 막고 성장속도를 느리게 하여 더 진행하지 않도록 조절할 수 있습니다. 종양을 줄여 이로 인한 증상을 감소시킬 수 있습니다.

 

또한 항암제치료는 방사선 치료 또는 수술 전에 암 병변을 최대한 줄이거나, 수술이나 방사선치료 후 남아 있을 수 있는 미세 암세포를 제거하여 재발을 방지하기 위한 목적으로 시행합니다. 치료 효과를 더 높이기 위해 방사선 치료와 동시에 병행하는 경우도 있습니다.

 

2) 항암화학요법의 방법

 

암 종류, 치료 목적, 전반적인 건강상태 등 여러 가지 사항을 고려하여 항암제치료 방법이 결정됩니다.

항암제는 정맥주사로 투여받는 경우가 가장 흔하지만, 근육 또는 피하 주사로 투여 받거나, 경구로 복용 하기도 합니다. 또한 특수하게 동맥주사, 척수강 내, 복강 내로 투여 받는 경우도 있습니다.

 

항암제의 종류나 혈관상태, 투여방법 등에 따라 먼저 중심정맥관을 삽입하기도 하며, 또한 특수 약물 주입기를 사용할 수도 있습니다. 항암제치료는 보통 일정한 간격을 두고 반복하며, 치료 방법에 따라 입원하거나 외래로 통원하며 받게 됩니다.

 

3) 항암화학요법의 효과 및 지속

 

일반적으로 신체검진 및 진단적 검사(혈액검사, 엑스레이, CT , MRI , PET ...)등을 통해 치료의 효과를 확인할 수 있습니다. 항암제치료 기간은 치료 목적에 따라 다릅니다. 수술이나, 방사선 치료 전후에 시행하는 경우에는 치료기간을 미리 정하고 시작하지만, 증상 완화 및 조절이 목적인 경우에는 치료 효과 및 질병 경과에 따라 결정됩니다.

 

4) 항암화학요법의 부작용

 

항암제의 종류, 용량, 치료 기간, 환자의 상태에 따라 부작용은 다를 수 있습니다.

대부분의 항암제는 빠르게 성장·분열하는 암세포에 작용하여 효과를 나타내는 약제로서, 성장 분열이 빠른 일부 정상세포도 공격하여 부작용을 일으킵니다.

 

이런 세포로는 위장관내 점막세포, 혈액세포를 만드는 골수,모공세포 등이 있습니다. 따라서 입안이 헐거나, 설사, 혈액세포의 감소, 탈모 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.

 

그 외 심장, 콩팥, 폐, 간 등 여러 장기에도 영향을 미쳐 부작용을 일으킬 수 있습니다. 부작용은 항암제 종류, 용량, 치료 기간, 환자 개인의 특성에 따라 다릅니다. 대부분 적절한 예방법과 치료로 조절될 수 있고, 시간이 지나면 저절로 회복됩니다. 그러나, 심한 경우에는 의료진의 판단에 따라 항암제의 용량을 줄이거나 약제를 변경하기도 합니다.

 

부작용을 잘 조절하여 계획된 항암치료를 안전하게 진행하기 위해서는 먼저 부작용에 대해 잘 이해하고, 부작용 발생 시 의료진과 상담하여 적절한 대처방법을 찾는 것이 중요합니다.

 

5) 부작용 내용

 

오심(메스꺼움)/ 구토, 구내염(입안과 목안이 허는 증상), 설사, 변비, 골수기능 저하, 백혈구 감소와 감염, 혈소판 감소와 출혈, 적혈구 감소와 빈혈, 탈모, 피부와 손발톱의 변화, 피부발진 및 가려움, 수족증후군, 손발톱의 변화, 피부변색과 햇빛에 대한 민감성 증가, 심장기능변화, 신장 기능 변화 및 출혈성 방광염, 신경계 기능 변화, 간기능 변화, 폐기능 변화, 생식기능 변화, 폐기능 변화, 체액 저류 (수분 정체로 인한 부종), 감기 유사 증상, 말초신경증후군

 

2. 표적 항암치료

표적항암치료는 암세포의 특정한 생물학적 표적을 정확하게 공격하여 암세포를 파괴하거나 성장을 억제하는 치료법입니다. 암세포와 정상 세포를 구분할 수 있는 특정분자나 경로를 목표로 하기 때문에 전통적인 항암 치료법보다 정확도가 높고 부작용이 적은 것이 특징입니다.

 

1) 치료 방법

 

치료 방법에는 두가지 범주가 있습니다.

첫 번째는 단일클론 항체를 이용한 치료법으로, 암세포 표면의 특정 분자를 인식하고 결합하여 암세포를 파괴하는 방식

두 번째는 소분자 표적 치료제를 사용하는 방법으로, 암세포 내부의 특정 신호 전달 경로를 차단함으로써 암세포의 성장과 분열를 억제합니다,

 

장점으로는 일반항암치료 대비 치료효과 높음, 장기간 치료가 가능하여 암의 재발과 전이를 예방 가능, 암세포만 선별적 공격으로 기존 항암치료법 대비 부작용을 줄이고 치료효과를 높일 수 있는 장점이 있습니다.

적용 암은 유방암, 폐암, 대장암, 피부암(멜라노마) 등 다양한 종류의 암에 활용됩니다.

 

단점으로는 모든 환자에 효과적이지 않다 (암의 종류와 환자의 상태에 따라 치료효과가 다를 수 있습니다.)

치료비용이 상대적으로 높아 경제적 부담이 될 수 있습니다. 암세포가 치료제에 대한 내성을 발전시킬 수 있어, 치료의 효과가 시간에 따라 감소할 수 있다. 

 

2) 치료 비용

 

표적항암치료제에 대해서는 대부분의 경우 건강보험이 적용되지만 정확한 보장 범위와 보험금 지급 조건은 각 보험사의 약관에 따라 다릅니다. 전문가와 상담 필요하다.

 

암환우의 마음

 

- 표적항암치료비 참조정보-1

 

- 표적항암치료비 참조정보-2

 

- 항암치료별 효과와 부작용

항암치료 종류	설명	부작용	효과
1. 화학요법	약물을 사용하여 암세포를 죽임	구역질, 탈모, 면역력 저하	다양한 암에 효과적
2. 방사선 치료	고에너지 방사선을 사용하여 암새포를 파괴	피로감, 피부 자극	특정한 암에 효과적
3. 면역요법	면역 체계를 강화하여 암세포를 공격	피로감, 발열	특정한 암에 효과적

 

 

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